Salud

¿Cuál debería ser el tratamiento después de la extirpación del pólipo endometrial en el útero?

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Los pólipos uterinos son crecimientos locales de la membrana mucosa de diferentes tamaños. Se detectan con mayor frecuencia durante los exámenes médicos, ya que rara vez causan síntomas desagradables, aunque pueden ir acompañados de síntomas como trastornos menstruales, dolor abdominal, secreción, sangrado, etc.

Tenga en cuenta que este texto se preparó sin el apoyo de nuestro Consejo de Expertos.

Los pólipos son neoplasias benignas y no amenazan la vida de una mujer, pero existe un cierto riesgo de pólipos malignos, por lo que no debe rechazar su tratamiento. Además, con el tiempo, pueden aumentar de tamaño, causando ciertas dificultades durante la concepción y el embarazo. En sí misma, la enfermedad no excluye la probabilidad de un niño, pero en el diagnóstico de infertilidad y la detección de pólipos, es necesario eliminar todos los factores negativos, por lo que su eliminación es una etapa importante del tratamiento.

Las causas exactas de la formación de pólipos no se conocen, los trastornos hormonales, los procesos inflamatorios, las intervenciones traumáticas, etc., pueden provocar su aparición. A menudo, los pólipos acompañan otras enfermedades ginecológicas, en particular la endometriosis, el mioma uterino.

El diagnóstico de pólipos no es difícil. Se pueden detectar lesiones grandes en el cuello uterino durante un examen pélvico. Pero la mayoría de los pólipos se detectan durante la ecografía, si es necesario, un estudio más detallado del útero, o para aclarar los resultados del examen se asigna a la histeroscopia, lo que le permite examinar con cuidado el endometrio (revestimiento interno del útero) y las trompas de Falopio.

Si se encuentran pólipos, el médico prescribe el tratamiento adecuado. La terapia conservadora no es efectiva con los pólipos uterinos, ya que los medicamentos solo pueden ralentizar su crecimiento y desarrollo, por lo tanto, los métodos quirúrgicos se utilizan como el principal método de tratamiento: polipectomía, histeroresectoscopia, legrado y una combinación de estas manipulaciones.

Estas cirugías también se realizan para tratar otras enfermedades ginecológicas, incluida la extirpación de pequeños ganglios miomatosos. Aunque el método más eficaz de tratamiento de los fibromas es la embolización de la arteria uterina, debido a lo cual es posible prevenir la recurrencia de la enfermedad y lograr excelentes resultados.

Hay muchos mitos infundados de la EMA basados ​​solo en argumentos y rumores incomprensibles. Este es un método de tratamiento bien estudiado y eficaz que promueve no solo la recuperación del paciente, sino que también preserva completamente la funcionalidad del útero. Después del procedimiento, la mujer continúa llevando una vida plena activa, puede quedar embarazada y dar a luz hijos sanos. Puede obtener información sobre las características y los resultados de la EMA en las clínicas de tratamiento del mioma.

Debido al curso asintomático de la mayoría de las enfermedades ginecológicas, se recomienda controlar cuidadosamente el estado de su salud y someterse a exámenes ginecológicos y ecografías. Toda la información necesaria que puede obtener al registrarse para una cita o para una consulta por correo electrónico.

Histeroresectoscopia: características y esencia del procedimiento.

La histeroresectoscopia es un método endoscópico moderno de bajo impacto que se usa para tratar muchas enfermedades ginecológicas. Se refiere a procedimientos mínimamente invasivos que permiten evitar operaciones abdominales y diversas consecuencias desagradables. La manipulación se designa estrictamente de acuerdo con las indicaciones y en ausencia de contraindicaciones, por lo tanto, antes de su ejecución, es necesario entregar una serie de análisis.

En la mayoría de los casos, la histeroresectoscopia se realiza de manera planificada aproximadamente 10 días del ciclo (2-3 días después del final del mes). Fue en este momento que el endometrio es delgado, permite examinar en detalle todas las formaciones encontradas y reducir el riesgo de sangrado después de la intervención. Si es necesario un procedimiento de emergencia, el plazo para su implementación no es fundamental.

La extirpación del pólipo uterino con histeroresectoscopia puede realizarse con anestesia local o general. En general, el procedimiento dura unos 20-30 minutos. Como la cavidad del útero es normalmente una rendija cerrada, entonces, para la implementación completa de la intervención, su expansión preliminar se realiza mediante medios especiales. Luego, se inserta un histeroresectoscopio en la cavidad uterina, que tiene varias boquillas para extirpar tumores, mientras que todo el procedimiento se lleva a cabo bajo una estrecha supervisión, porque la información necesaria se transmite a la pantalla del monitor. Después de la extirpación del pólipo, el área de su unión se cauteriza con nitrógeno o con un láser para prevenir la recurrencia, y el raspado posterior tampoco se excluye.

Raspado: descripción y esencia del procedimiento.

El nombre de "raspado" asusta a muchas mujeres, aunque en realidad se parece a la menstruación normal, ya que durante la manipulación solo se elimina la capa funcional del endometrio y no la vaina completa, y normalmente se rechaza durante cada ciclo. El legrado normal se realiza a ciegas y no permite evaluar los resultados del procedimiento, pero si se realiza una histeroscopia después, el médico puede verificar completamente su trabajo.

En la mayoría de los casos, el raspado se realiza de forma planificada varios días antes del inicio de la menstruación para que el procedimiento se acerque lo más posible al ciclo normal, pero si planea combinar la intervención con histeroscopia al extirpar un pólipo uterino, es mejor realizarlo después de la menstruación para considerar con precisión la ubicación del pólipo.

La manipulación en la mitad del ciclo puede conducir a un sangrado prolongado en el período postoperatorio, por lo que tampoco es recomendable realizar el procedimiento durante la menstruación, ya que la mucosa ha sufrido cambios necróticos y su estudio histológico adicional no será informativo.

Antes de raspar debe pasar una serie de pruebas para eliminar complicaciones. La intervención se realiza bajo anestesia intravenosa, dura unos 15-30 minutos. Después del inicio de la anestesia, el médico inserta un espejo ginecológico, fija y dilata el cuello uterino, luego se inyecta una cureta y raspa la capa funcional del endometrio. El raspado resultante se envía para futuras investigaciones.

Qué esperar después de extirpar un pólipo en el útero.

La histeroscopia y el legrado son intervenciones de bajo impacto y, después de extirpar los pólipos uterinos y otras formaciones, prácticamente no causan síntomas desagradables. Unas pocas horas después de la manipulación, el paciente ya puede ser enviado a casa, pero no se excluye la hospitalización por un día en el hospital para controlar su condición. Para prevenir complicaciones postoperatorias, el médico prescribe varios medicamentos. Después de la extirpación de los pólipos uterinos, aparecen dolores en la parte inferior del abdomen, con reacciones severas al dolor, medicamentos recetados (analgésicos y antiespasmódicos). Durante varios días, el sangrado es posible, y el sangrado abundante solo es posible durante varias horas, de lo contrario se desarrollará una anemia con ciertas consecuencias.

El ciclo menstrual regular no se recupera de inmediato, algunos pacientes reportan un rápido regreso a la normalidad (después de 30-40 días). Aunque en la mayoría de los casos vuelve a la normalidad después de 3-4 meses, al mismo tiempo, los cambios pueden referirse no solo a la periodicidad del ciclo, sino también al volumen de la descarga y su duración.

El tratamiento de las enfermedades ginecológicas se realiza a menudo para eliminar las causas de la infertilidad. Los pólipos en el útero, así como los ganglios miomatosos, no excluyen por sí mismos el inicio del embarazo, pero pueden causar ciertas dificultades, en particular, impiden la reunión de células germinales, la salida de un óvulo fertilizado, su inserción y el nacimiento de un niño. Después de la eliminación de las formaciones, el embarazo se puede planificar después de 6 meses, momento en el que el cuerpo de la mujer tiene tiempo para recuperarse por completo y prepararse para la próxima situación.

Período postoperatorio

Los métodos para extirpar los pólipos uterinos son menos traumáticos, pero después del procedimiento, una mujer debe controlar cuidadosamente su salud y advertir al médico rápidamente sobre síntomas inusuales. Si hay sangrado prolongado y descarga anormal, la temperatura del cuerpo aumenta, entonces debe sospechar el desarrollo de una reacción negativa después de la cirugía.

Las complicaciones postoperatorias son extremadamente raras, pero debe ser consciente de la posibilidad de que ocurran. La mayoría de las veces hay sangrado uterino, que muchos pacientes consideran como una variante de la norma. Después de la extirpación de los pólipos uterinos, el sangrado no debe durar más de 7-10 días, mientras que su intensidad debe desaparecer gradualmente. Si esto no ocurre, entonces es necesario consultar a un médico.

No se excluyen las reacciones inflamatorias causadas por infección. Esto se expresa mediante fiebre, dolor abdominal intenso, secreción con una mezcla de pus y un olor desagradable. Para prevenir la posibilidad de inflamación, después de la extirpación de los pólipos uterinos, se recetan medicamentos antiinflamatorios y antibacterianos.

Debido a un espasmo del cuello uterino, puede aparecer un hematómetro (una acumulación de sangre en el útero) que causa dolor e inflamación severos. Para prevenir esta reacción, se prescriben antiespasmódicos. Muy raramente, los procedimientos causan la perforación del útero, el estiramiento excesivo de su cavidad y otras consecuencias asociadas con violaciones de las precauciones de seguridad y los métodos para realizar manipulaciones.

Todas estas reacciones afectan los resultados del tratamiento y el estado de salud, por lo tanto, la aparición de cualquier síntoma sospechoso debe ser advertida al médico de cabecera. Podrá ajustar las tácticas de tratamiento, seleccionar las medidas más efectivas para eliminar las consecuencias y acelerar la recuperación después de las manipulaciones.

Esencia de la patología

Pólipo endometrial - Este es un tumor benigno, que en algunos casos puede transformarse en un tumor maligno..

¿Qué más son pólipos peligrosos, lea aquí.

En la mayoría de los casos, la malignidad ocurre en presencia de un pólipo adenomatoso, sin embargo, el riesgo de malignidad está presente en cualquier caso.

Si consideramos una neoplasia desde un punto de vista microscópico, es un crecimiento de las células de la capa basal, en la cual las glándulas se ubican en un orden caótico, y puede haber tejido conectivo en la estructura del pólipo.

La educación contra los pólipos tiene una pierna, con la cual se une a la pared del útero..

Periodo de recuperacion

En la mayoría de los casos, el procedimiento extirpación de pólipos El endometrio es bien tolerado por las mujeres..

La recuperación después de la cirugía es bastante larga y puede llevar seis meses o incluso un poco más.

Durante el periodo de recuperación, se recomienda una mujer.:

  • tomar medicamentos hormonales
  • acude al ginecólogo al menos una vez al mes,
  • siga todas las instrucciones del médico.

Dentro de 1-2 meses después de la manipulación, se impone una serie de restricciones a la vida del paciente: abstenerse de la intimidad íntima, excepto visitar baños y saunas; tampoco se recomienda tomar un baño y levantar pesas.

Síntomas después de la eliminación

Después de extirpar un pólipo, una mujer tiene una secreción durante algún tiempo, por regla general, dura entre 15 y 20 días..

El sangrado se produce como resultado de cortar la pierna de la neoplasia, así como como resultado del raspado, que se produce en presencia de múltiples pólipos.

La duración de dicha descarga depende de:

  1. Tipo de pólipo remoto. En caso de extirpación de adenoma o formación glandular, el sangrado no será fuerte ni corto. Y cuando se extrae un pólipo fibroso, el sangrado puede ser más prolongado, ya que contiene más vasos sanguíneos.
  2. Tamaño de neoplasma. Cuanto mayor es el área de curación, mayor es el volumen de descarga.
  3. La profundidad de germinación de las piernas en el endometrio.. Con una ubicación profunda de las piernas, el riesgo de daño a los vasos de la membrana mucosa es mayor.

Además, una mujer puede sentirse perturbada por sensaciones dolorosas débilmente expresadas, que por su naturaleza se parecen al dolor durante la menstruación.

Una semana después de la intervención, la mujer debe acudir necesariamente al ginecólogo para asegurarse de que no haya complicaciones. Después del examen de seguimiento, el paciente recibe recomendaciones para tratamiento adicional.

Cómo comportarte y lo que no puedes hacer.

Para que el período de recuperación transcurra sin complicaciones, durante los primeros o incluso dos meses, no se recomienda a la mujer.:

  1. Tomar un baño: todos los procedimientos de higiene se realizan solo bajo la ducha. Además, está prohibido visitar los baños y saunas, así como otras formas de sobrecalentamiento del cuerpo, ya que esto puede contribuir a un aumento del sangrado.
  2. Tome ácido acetilsalicílico, así como otros medicamentos que diluyen la sangre y también pueden aumentar la cantidad de sangre secretada.
  3. Para levantar pesas y participar en trabajos físicos o deportivos pesados.
  4. Entrar en relaciones íntimas.

Terapia de drogas

La terapia hormonal se considera el método más eficaz para prevenir la hiperplasia y la endometriosis, que a menudo actúa como un factor de provocación para el desarrollo de un pólipo uterino.

Después de la extracción de la neoplasia, estos fondos se asignan a la mujer durante aproximadamente 3 meses..

La elección del medicamento está determinada por el médico que toma en cuenta la edad de la paciente y sus planes futuros para el embarazo.

Lo más a menudo prescrito:

  1. Yarin. El fármaco combinado, que se compone de un gestágeno y estrógeno. Esta herramienta se prescribe a las mujeres del período reproductivo, que posteriormente planean el embarazo.
  2. Duphaston. Este medicamento se prescribe a los pacientes durante 35 años. Como parte de los medios de gestagen, ya que un exceso de estrógeno a esta edad puede dar un impulso al desarrollo de tumores.
  3. Mirena. Esta es una bobina hormonal, se establece para los pacientes que no planean tener hijos en un futuro próximo. La composición de esta espiral incluye un componente hormonal que restaura bien el endometrio.
  4. Dimia. La composición de este medicamento es idéntica a la progesterona natural, generalmente se prescribe a aquellas mujeres que tienen una mayor concentración de estrógeno.

En algunos casos, un pólipo se forma debido a un proceso de infección en los genitales, en estos casos,:

  1. Indometacina. A veces, después de la operación, se puede observar un aumento de la temperatura, lo que significa que funcionará como un antipirético, antiinflamatorio y anti-edema.
  2. Meloxicam. Medicamento antiinflamatorio y analgésico que alivia posibles dolores en el postoperatorio.
  3. Diclofenaco. Agente anestésico y antiinflamatorio, que se prescribe a casi todas las mujeres que se someten a una intervención para extirpar el tumor.
  4. Piroxicam. Tiene el mismo efecto que el diclofenaco, pero tiene menos contraindicaciones.

Medicina popular

Antes de usar cualquier método, es necesario consultar a un médico, porque en el período postoperatorio el uso incontrolado de métodos tradicionales puede llevar a varios tipos de complicaciones.

Las hierbas más utilizadas son::

Para mantener la inmunidad, tomar hierbas con un efecto inmunoestimulante.:

  • pie de gallo
  • raíz de regaliz,
  • Eleutherococcus
  • hierba de limón y muchos otros.

Duchas

Las duchas diarias se designan por un período de un mes, y si durante la operación se realizó el legrado, entonces se recomienda ducharse durante 3 meses.

Asignado:

  1. Clorhexidina. Agente antimicrobiano, que se utiliza en forma diluida. La dosis está determinada por el médico. Puede haber algunos efectos secundarios: alergias, picazón, erupción.
  2. Manzanilla. Además del efecto antibacteriano, la decocción de la manzanilla tiene efectos antiinflamatorios y calmantes. En presencia de reacciones alérgicas se debe utilizar con precaución.

Recomendaciones del doctor

Además de las limitaciones ya descritas anteriormente, los médicos después de la extirpación del pólipo recomiendan lo siguiente:

  • observar la higiene íntima,
  • controla tu temperatura diariamente
  • desechar tampones - use almohadillas solamente,
  • No inserte velas, tabletas vaginales ni cremas en la vagina,
  • dieta racional y equilibrada,
  • evitar la retención de orina - vaciar la vejiga de manera oportuna,
  • Acuda regularmente a los chequeos de rutina.

¿Por qué crecer después de la intervención?

Desafortunadamente, las recaídas de la enfermedad son posibles.

En algunos casos, se asocian con la eliminación incompleta de la formación, pero también es posible en los siguientes casos.:

  • características individuales del cuerpo - herencia,
  • complicaciones después de la intervención
  • baja inmunidad
  • desequilibrio hormonal
  • proceso inflamatorio crónico
  • Toma no autorizada de anticonceptivos orales.

Чтобы снизить риск возможного рецидива, необходимы следующие профилактические мероприятия:

  • tomar hormonas prescritas por un médico,
  • Fortaleciendo el cuerpo - tomando vitaminas,
  • terapia antibacteriana (si es necesario)
  • Exámenes regulares del ginecólogo.

¿Puedo quedar embarazada?

Es imposible quedar embarazada inmediatamente después de la extirpación del pólipo, ya que durante el período de recuperación la mujer toma tratamiento hormonal.

La duración de dicha terapia puede ser de 3 meses.

El embarazo después de la extirpación de una neoplasia es más posible que con su presencia.. La mayoría de las veces ocurre dentro de los 6 meses posteriores a la abolición de los agentes hormonales.

No se recomienda posponer la concepción por un período más largo. Dado que la poliposis es una enfermedad recurrente, su reaparición es posible y nuevamente surgirá un obstáculo para el embarazo.

El embarazo después de la extirpación de un pólipo, por regla general, fluye normalmente y no se acompaña de complicaciones..

Para saber si puede quedar embarazada con pólipos en el útero, lea aquí.

Posibles complicaciones

La operación para extirpar un pólipo puede tener las siguientes complicaciones.:

  1. Perforación del útero. Síntomas: fiebre, debilidad, dolores agudos en la parte inferior del abdomen, taquicardia, sangrado, disminución de la presión arterial.
  2. La inflamación. Esta complicación ocurre con mayor frecuencia cuando no se cumplen las reglas de antisepsia y asepsia.
  3. La formación de adherencias y cicatrices.que en el futuro puede llevar a dificultades con la concepción. Para evitar estos efectos, se recomienda realizar la operación con métodos modernos y menos traumáticos.
  4. Hematómetro. Esta es una acumulación de sangre en la cavidad uterina. Síntomas: fiebre leve, ausencia de sangrado, dolor en la parte inferior del abdomen, secreción marrón escasa, sequedad y palidez de la piel.
  5. Transformación en una formación maligna.. La mayoría de las veces se observa en el caso de que un pólipo adenomatoso no se haya eliminado por completo.
  6. Recaída Ninguno de los métodos de eliminación de pólipos disponibles en la actualidad ofrece una garantía del 100% de que la educación no volverá a aparecer.

¿Cuándo es necesaria la cirugía?

La causa principal de la aparición de pólipos es un desequilibrio hormonal, cuando hay escasez de progesterona y un exceso de estrógenos en el cuerpo de una mujer.

El tamaño de los pólipos endometriales en el útero puede alcanzar 15 mm o más. Si la educación diagnosticada no supera los 5-6 mm y no causa molestias, simplemente se observa. En algunos casos, los crecimientos poliposos desaparecen por sí solos.

Si el pólipo en la parte inferior del útero alcanza los 5-7 mm, necesita tratamiento. Algunos medicamentos hormonales reducen el crecimiento de tumores y alivian sus síntomas.

En ausencia de un cuadro clínico, la observación cercana es posible. En el caso de la dinámica de aumento, se realiza la escisión quirúrgica.

Los tamaños de pólipos que exceden los 13 mm se consideran grandes.

Suelen causar síntomas característicos.:

  • dolor en la ingle,
  • malestar durante las relaciones sexuales,
  • manchado

Este cuadro clínico sugiere un tamaño impresionante del tumor, debido a que puede sucumbir a la estimulación mecánica regular. En este caso, la operación se requiere sin falta.

Los crecimientos pólipos pueden desaparecer por sí solos.

En cualquier caso, la decisión sobre la remoción la toma el médico tratante, que supervisa la dinámica del progreso.

En general, la polipectomía está indicada en tales casos.:

  • problemas con la concepción o el embarazo,
  • bloqueo de las trompas de Falopio o lumen cervical,
  • Tamaños grandes de pólipos que causan molestias, como sangrado abundante,
  • La posibilidad de degeneración de un pólipo en una formación maligna.

¿Cómo prepararse para la operación?

Algunos entrenamientos serios no requieren la extirpación del pólipo, pero se proporcionan algunas limitaciones. Se recomienda una semana antes del procedimiento para abstenerse de intimidad íntima.

Tambien indeseable:

  • duchas
  • velas
  • comprimidos vaginales,
  • tampones médicos.

En la víspera de la operación, se recomienda tomar alimentos fácilmente digeribles. Es necesario rechazar el pan negro, el repollo, las legumbres. Por la noche, en lugar de cenar, es mejor tomar un vaso de kéfir.

En el día de la operación, el desayuno y cualquier tipo de líquido están excluidos.

¿Qué pruebas hay que pasar?

Antes de la cirugía, cada paciente se somete a dichos procedimientos de diagnóstico.:

  1. En el examen de la silla ginecológica con un espejo, el médico evalúa el cuello uterino en busca de inflamación y otros daños, examina el canal cervical, a través del cual se encontrarán las herramientas durante la extracción,
  2. Examen citológico de frotis, para excluir procesos malignos,
  3. Examen bacteriológico del frotis, para excluir una infección bacteriana, porque existe el riesgo de introducirlo en el útero, como resultado de lo cual puede desarrollarse una endometritis.
  4. Ecografía transvaginal, que revela la ubicación y el tamaño de las lesiones de poliposis,
  5. Examen clínico general (análisis general y bioquímico de sangre, análisis de orina, electrocardiograma, fluorografía, análisis para VIH y hepatitis viral, microrreacción para sífilis).

Solo después de los resultados de todas las pruebas anteriores, el paciente puede someterse a una cirugía.

Remoción y tipos de anestesia.

El procedimiento para extirpar los crecimientos de pólipos en el útero se llama polipectomía.

La operación se lleva a cabo de varias maneras, dependiendo de:

  • El tipo y tamaño de las formaciones.
  • Edad y estado general del paciente.

La duración de la eliminación depende de la complejidad de la operación y puede durar entre 20 minutos y varias horas.

La extirpación de un pólipo se realiza mejor en los 6-9 días del ciclo menstrual.

En la mayoría de los casos, la polipectomía se realiza bajo anestesia general, la anestesia local está indicada solo con la extracción con láser y en caso de contraindicaciones para la anestesia general.

Histeroscopia

La ventaja de este método es que todo el proceso de eliminación se lleva a cabo bajo observación. Para hacer esto, use un dispositivo especial con una cámara, que al momento de la operación se introduce en la cavidad uterina y rastrea la ubicación del pólipo, así como su tamaño y forma.

Luego, utilizando una herramienta especial, el pólipo se corta o se “desenrosca”, todo el proceso se muestra en el monitor.

La duración de la histeroscopia puede durar entre 15 minutos y 2,5 horas, dependiendo de la complejidad de la cirugía.

Polipectomia laser

La polipectomía con láser es un método innovador de extirpar pólipos. Evita la recurrencia y el traumatismo de los tejidos endometriales, a diferencia de la cirugía.

En primer lugar, la terapia con láser se muestra a las mujeres jóvenes y no a las que dan a luz para quienes es importante preservar la función reproductiva. La extirpación con un láser no deja cicatrices ni cicatrices en el tejido endometrial, por lo que en el futuro no habrá problemas de concepción en una mujer. Sin embargo, este método se muestra solo en casos leves cuando la pierna es visible en el pólipo.

El procedimiento se realiza bajo anestesia local. Según el tamaño y el tipo de propagación de los pólipos, se utiliza un láser más fuerte o más débil.

La eliminación se produce al aplicar un rayo láser fijo al tejido patológico, después de lo cual el área se quema rápidamente. La duración del procedimiento dura 20-30 minutos.

Se toman las siguientes medidas antes de retirar al paciente.:

Bajo la acción de un rayo láser, se produce una eliminación cuidadosa y dirigida de un foco patológico sin dañar el tejido sano. Esto le permite evitar el dolor en el período postoperatorio y acelerar el proceso de recuperación tanto como sea posible.

Resectoscopia

Esta es otra forma segura y efectiva de eliminar pólipos. La escisión se realiza no solo en la funcional, sino también en la capa basal del útero, lo que minimiza la aparición de recaídas.

Después de la resectoscopia, la recuperación es rápida, pero los antimicrobianos seguirán siendo necesarios.

Al igual que con la extracción con láser, la resectoscopia elimina con precisión la formación sin afectar el tejido sano. Este método no causa desequilibrio hormonal y no afecta el ciclo menstrual, por lo que se usa para mujeres en edad reproductiva.

En primer lugar, la terapia con láser se muestra a las mujeres jóvenes y no a las que dan a luz para quienes es importante preservar la función reproductiva.

El procedimiento se realiza bajo anestesia general. Un dispositivo especial, un endoscopio, se inserta en el útero, al final del cual se fija una cámara. Inicialmente, se diagnostica un órgano; cuando se detecta un pólipo, se extirpa inmediatamente utilizando una corriente de alta frecuencia. En este caso, todas las manipulaciones se muestran en la pantalla del monitor.

Después de la resectoscopia, las mujeres pueden experimentar un dolor persistente en la parte inferior del abdomen, que desaparece el segundo día y luego desaparece por completo. En la mayoría de los casos, no se requiere hospitalización después del procedimiento.

¿Cuándo necesita una histerectomía?

La histerectomía es la extirpación completa del útero. Se lleva a cabo en el caso de la detección en la formación de células cancerosas y en múltiples crecimientos de pólipos. Rara vez se utiliza para mujeres en edad reproductiva.

A diferencia de los métodos descritos anteriormente para eliminar pólipos, la histerectomía requiere una larga recuperación bajo la supervisión del personal médico.

Después de la cirugía, el tejido de los pólipos se envía a la histología. Las tácticas de tratamiento adicionales se determinarán en función de los resultados del estudio. Como regla general, después de la histerectomía, se prescribe la terapia hormonal.

¿Cuánto tiempo debo permanecer en el hospital después de extirpar los pólipos?

Dependiendo del método de extirpación de pólipos, con la excepción de la histerectomía, no toma más de 3 a 4 horas permanecer en el hospital después de la cirugía.

Después de métodos de tratamiento altamente efectivos como la polipectomía con láser y la histeroscopia, solo se requerirá la recuperación de la anestesia.

Durante el siguiente mes después de la cirugía, debe seguir estas recomendaciones.:

  • Renunciar a cualquier actividad física,
  • Tomar medicamentos recetados por un médico.
  • Excluir cualquier intervención vaginal (tampones, velas, duchas, intimidad íntima),
  • Para observar la higiene íntima,
  • No utilizar saunas, baños, piscinas,
  • No tomar un baño caliente, se recomienda bañarse en una ducha con agua tibia,
  • No levante objetos que pesen más de 3 a 4 libras.

Un mes más tarde, la superficie interna del útero se restaura y se produce la regeneración endometrial.

Para acelerar el proceso, el médico puede prescribir hormonas que contienen estrógeno y progestágeno, por ejemplo, Yarina. Cuando se extrae un solo pólipo, generalmente no se requiere terapia adicional.

Breve descripción de la operación.

La histeroscopia uterina se refiere a técnicas mínimamente invasivas. La operación se realiza mediante un histeroscopio especial. Está equipado con una minicámara, con la cual se muestra en la pantalla la imagen de la membrana mucosa del cuerpo. El histeroscopio tiene un tubo hueco en el que se insertan los instrumentos quirúrgicos para su manipulación. El método tiene varias ventajas sobre otros métodos de eliminación de pólipos:

  • orientación a la acción
  • riesgo mínimo de recurrencia
  • no tiene límite de edad para las mujeres maduras,
  • no interfiere con la concepción y el parto,
  • daño tisular mínimo
  • velocidad de operación,
  • El procedimiento se puede realizar de forma ambulatoria.
  • Riesgo mínimo de complicaciones (principalmente su ausencia).
  • no se requiere licencia por enfermedad por mucho tiempo.

La histeroscopia varía según la especie. Dependiendo del equipo se divide en:

  1. Radiocirugía La formación se evapora por ondas de radio.
  2. Mecánica El pólipo se escinde o desenrosca con instrumentos quirúrgicos.
  3. Electrocoagulación. El pólipo se separa de la membrana mucosa con la ayuda de un electrodo que tiene la forma de un bucle. Bajo la corriente se derrite el tejido blando.
  4. Laser El pólipo se evapora rápidamente, después de lo cual no hay cicatriz.

La histeroscopia estándar del útero se realiza sin hospitalización, sin analgésicos, bajo anestesia a corto plazo. Si el pólipo es grande y el área de la lesión es grande o si existen patologías adicionales (endometriosis, fibroides, trastornos de la coagulación, etc.), se considera un caso difícil. La operación se realiza en el hospital, después de que el paciente recibe anestesia general.

Dependiendo del interior de los medios para desplegar las paredes uterinas, la histeroscopia se divide en gas (con dióxido de carbono) y líquido (con solución fisiológica o de glucosa al 5%).

Asignaciones y prohibiciones a operaciones.

La histeroscopia del útero está indicada para fallas menstruales, sangrado o secreción (incluso si la causa son pólipos). La operación se asigna en presencia de:

  • sinequias intrauterinas
  • nodo mioma
  • cáncer que afecta la mucosa o el cuello uterino,
  • poliposis
  • no llevar,
  • adenomiosis
  • desarrollo anormal
  • infertilidad
  • perforación del útero,
  • cuerpos extraños
  • Restos de la cáscara del óvulo.

Además, se realiza una histeroscopia para examinar el útero antes de la cirugía, evaluar y vigilar el tratamiento. El procedimiento es obligatorio en la preparación para la FIV o después de un parto complicado.

Contraindicaciones

Las prohibiciones incluyen enfermedades infecciosas agudas, inflamación de la membrana mucosa, exacerbación de enfermedades crónicas. La operación no se realiza durante el embarazo (incluido el ectópico), el cáncer cervical, la atresia cervical o el sangrado. La histeroscopia del útero está prohibida en las enfermedades de los riñones, el hígado y las patologías cardiovasculares.

Preparación y avance de la operación.

La operación requiere preparación previa. En primer lugar, el paciente dona sangre y orina, se realiza bioquímica. Toman movimientos del cuello uterino y la vagina. Desde el hardware se utilizan métodos de diagnóstico:

El médico es notificado con antelación de la presencia de enfermedades crónicas y alergias a medicamentos específicos. Si se detecta colpitis, se realiza reparación vaginal. 7 días antes de la operación, se detiene la ducha y para tres contactos sexuales. Al menos una semana antes de la histeroscopia del útero, una mujer no debe usar supositorios vaginales.

Antes de la operación, se realiza un enema, se vacía la vejiga. Directamente en el día del paciente está prohibido comer. La operación se realiza 5-7 días después del final de la menstruación, cuando la membrana mucosa aún no se ha recuperado y la superficie del útero está desnuda.

¿Cómo se elimina un pólipo?

El paciente está inmerso en anestesia, los genitales (dentro y fuera) se tratan con un antiséptico. Luego, con la ayuda de un gas o líquido, la cavidad uterina se expande y se inserta un histeroscopio. Órgano estimado, su membrana mucosa, el área ocupada por pólipos. Si hay fragmentos extraños, se retiran mediante abrazaderas que se insertan a través del tubo del histeroscopio. De la misma manera se toma tejido para análisis. Con la ayuda de herramientas especiales eliminados pólipos. Luego se desinfecta la cavidad, se retira el histeroscopio. El paciente se retira gradualmente de la anestesia.

Metodos de operacion

La elección del método de intervención quirúrgica depende de la condición de la mujer, la edad, el tamaño de los pólipos, su número. La polipectomía se realiza bajo anestesia general.

Los ginecólogos utilizan los siguientes métodos operativos:

  • El método endoscópico más popular.
  • trauma menor
  • rápido proceso de recuperación.
  • sin sangrado
  • La anestesia local es posible.
  • lesión de la mucosa endometrial,
  • larga recuperación
  • seguridad
  • Rehabilitación rápida.

Ablación (extirpación de la capa endometrial con preservación de órganos)

  • utilizado con la probabilidad de desarrollar cáncer,
  • Recomendado para las mujeres que tienen hijos, ya no planean un embarazo.

Histerectomía (extirpación completa del útero)

Prescrito para la poliposis, tumores malignos.

Extracción del pólipo en el útero con un láser.

Este método mínimamente invasivo se recomienda para las mujeres que necesitan preservar la función reproductiva. El uso de la energía del láser para eliminar pólipos se caracteriza por estas características:

  • No quedan cicatrices postoperatorias, cicatrices.
  • Se excluye el sangrado: se produce una cauterización simultánea de los vasos.
  • El efecto dirigido en el enfoque evita el daño al tejido sano.

El efecto láser es efectivo cuando el tumor tiene una pierna. La eliminación de un pólipo mediante este método se puede realizar de forma ambulatoria. El proceso dura unos 30 minutos.

  • tener un daño mínimo en el endometrio,
  • tener la oportunidad de quedar embarazada,
  • recuperarse rápidamente después de la cirugía
  • Evitar los síntomas del dolor.

Preparación para cirugía para extirpar un pólipo en el útero.

Para que la polipectomía sea exitosa, si no hay complicaciones, es importante considerar las recomendaciones de los ginecólogos para prepararse para la operación. Debes seguir estas reglas:

Tiempo antes de la intervención.

  • abstenerse de las relaciones sexuales,
  • No use supositorios vaginales, duchas vaginales, tabletas vaginales,
  • no poner hisopos con drogas,
  • no use anticoagulantes
  • Eliminar de la dieta legumbres, repollo, pan negro,
  • No utilice productos químicos para la higiene íntima,
  • última comida 8 horas antes de la cirugía

En qué día del ciclo se realiza la operación.

Para las mujeres mayores que tienen postmenopausia, el período de polipectomía no importa. Para los pacientes restantes, el momento óptimo para la cirugía es del sexto al noveno día del ciclo menstrual. Esto se debe a tales características:

  • el sangrado endometrial ha terminado,
  • comenzaron los procesos de recuperación
  • Los pólipos están bien marcados.

Período de rehabilitación

Para evitar complicaciones, recurrencias después de la cirugía, es necesario someterse a una rehabilitación dentro de un mes. Hay recomendaciones de los médicos para el período de recuperación. Se requiere seguir estas reglas:

  1. Evite el sobrecalentamiento: no use un baño caliente, no vaya al baño, a la sauna.
  2. Eliminar la actividad física.
  3. No levante más de cuatro kilogramos.
  4. No nadar en la piscina, abrir el agua, para prevenir infecciones.

En el período postoperatorio, es importante cumplir con todas las prescripciones del médico. No puede ser utilizado sin el consentimiento de él con medicamentos, remedios populares. Durante la rehabilitación es necesario:

  1. Para observar la higiene íntima.
  2. Pare por un mes el sexo.
  3. Excluir el uso de duchas vaginales, supositorios vaginales, tampones.

Posibles complicaciones postoperatorias.

Después de la eliminación de los pólipos, a veces hay un ligero aumento de la temperatura, que pasa en dos días. La polipectomía en algunos casos tiene las siguientes consecuencias:

  • ciclo menstrual retrasado
  • acumulación de sangre en el útero (hematómetro),
  • degeneración de las células endometriales en cancerosas,
  • recurrencia de pólipos - depende de factores provocadores
  • Malestar, dolor durante las relaciones sexuales.

Si aparecen signos de complicaciones, es necesario visitar a un ginecólogo para recibir recomendaciones de tratamiento. El raspado causa los efectos más duros. Después de la cirugía, puede haber tales problemas:

  • sangrado abundante causado por la perforación del tejido uterino,
  • formaciones adhesivas
  • la aparición de cicatrices, cicatrices,
  • Lesión infecciosa con una temperatura superior a 38ºC durante varios días.
  • Infertilidad causada por disfunción endometrial.

El efecto de la polipectomía sobre la posibilidad de embarazo.

Después de la cirugía para extirpar un pólipo, la concepción es posible en un período de cuatro a seis meses. El embarazo se produce si no hay complicaciones después de la cirugía. En el período de recuperación, a los pacientes a menudo se les recetan medicamentos anticonceptivos. Cuando se cancelan, se produce un aumento de la actividad hormonal. Los ginecólogos recomiendan planificar la concepción durante este período.

Si el embarazo natural es imposible, la FIV (fertilización in vitro) proporciona excelentes resultados después de la polipectomía. La concepción puede verse afectada por:

  • Salud general de un hombre y una mujer.
  • trastornos hormonales,
  • Procesos adhesivos en el endometrio.
  • Enfermedades infecciosas del sistema genitourinario.

¿Qué es un pólipo en el útero?

Bajo la influencia de procesos inflamatorios, trastornos hormonales y muchas otras razones, la hiperplasia endometrial puede comenzar en el útero de una mujer. La proliferación de las membranas mucosas conduce a la aparición de pólipos. Estas formaciones son seguras para la vida, pero pueden provocar:

  • Trastornos crónicos del ciclo menstrual.
  • infertilidad
  • embarazo complicado
  • aborto involuntario
  • Desarrollo de neoplasias malignas.

El pólipo en el útero tiene características. Ocurre la educación solitaria o en forma de numerosos procesos. La forma, redonda o en forma de seta, tiene una base gruesa o una pata delgada, con un color que va del rosa claro al burdeos. Según las características histológicas, existen variedades de neoplasias endometriales que se forman a partir de:

  • tejido conectivo - fibroso,
  • células glandulares - glandulares,
  • combinaciones de dos tipos - fibrosas-glandulares,
  • tejidos con células atípicas - adenomatosas, que se convierten en cáncer,
  • Residuos de la placenta después del parto - placentaria.

Un pequeño pólipo en el útero no tiene síntomas. Aparecen signos pronunciados de patología en tamaños grandes o poliposis, formaciones múltiples. Es necesario realizar la operación si las mujeres tienen:

  • sangrado uterino,
  • Secreción vaginal parda en la mitad del ciclo menstrual.
  • Dolor abdominal bajo y zona lumbar.
  • malestar y sangrado durante el coito,
  • períodos copiosos y dolorosos,
  • problemas de concepción
  • la aparición de anemia por deficiencia de hierro,
  • Secreción de mucosas de la vagina.
  • abortos involuntarios

¿Por qué aparecen los pólipos?

Una de las razones principales para el desarrollo de formaciones en el útero son los trastornos hormonales asociados con un exceso de deficiencia de estrógeno y progesterona. Esta situación es causada por trastornos endocrinos y neuropsiquiátricos. Los factores que provocan la aparición de pólipos son:

  • trauma al nacer,
  • Instalación de dispositivos intrauterinos,
  • diabetes mellitus
  • hiperestrogénico
  • hipertensión
  • hipodinia
  • tomando antitumorales tamoxifeno,
  • obesidad
  • inmunidad reducida.

Un pólipo en el útero se puede formar como resultado de tales patologías ginecológicas:

  • vaginitis
  • colpit
  • endometriosis
  • procesos mastopáticos,
  • ovarios poliquísticos,
  • adenomiosis
  • fibroma uterino,
  • hiperplasia endometrial glandular,
  • curetaje de diagnóstico
  • consecuencias del aborto,
  • crecimientos vasculares en el endometrio,
  • Infecciones genitales.

Extirpación de pólipos

El tratamiento de los tumores uterinos comienza con una terapia conservadora. La extirpación del pólipo en el útero se lleva a cabo si está indicado. Estos incluyen:

  • falta de resultados del tratamiento farmacológico,
  • Secreción parda con un olor desagradable.
  • dolor, malestar durante el contacto sexual,
  • escasa descarga durante la menstruación o falta de ella,
  • infertilidad
  • sangrado uterino severo,
  • abortos involuntarios
  • menstruación copiosa y prolongada,
  • edad mayor de 40 años
  • Tamaño del pólipo más de 10 mm.
  • Identificación de células atípicas que provocan la oncología.

La operación para extirpar un pólipo en el útero se realiza mediante varios métodos:

  • histeroscopia - eliminando la formación de torcer las piernas con la ayuda de un equipo especial,
  • curetaje ginecológico de diagnóstico - legrado - extirpación de la capa superior de la membrana mucosa mediante una cureta,
  • desgaste del láser
  • escisión radioquirúrgica,
  • Criodestrucción con nitrógeno líquido.

Cómo extirpar un pólipo en el útero sin cirugía.

Si una mujer está contraindicada para una cirugía o si se opone a este método de tratamiento, los médicos realizarán una terapia médica conservadora. Se utilizan varios grupos de fármacos según la edad, el estado del paciente y los síntomas. Los ginecólogos prescriben los anticonceptivos orales Regulon y Yarin, que:

  • reducir el tamaño de los pólipos, contribuir a su eliminación,
  • Se aplica a mujeres sin nacimiento de 18 a 35 años.
  • utilizado con un tamaño de pólipo inferior a 10 mm,
  • Dar el resultado en presencia de hemorragia uterina.

El tratamiento sin extirpar el pólipo se realiza con medicamentos:

  • Duphaston, Utrozhestan - progesterona con el principio activo progesterona - normaliza las funciones del sistema endocrino, mejora la sangre,
  • Diferelin, Zoladex, hormonas liberadoras de gonadotropinas, se prescribe para la menopausia, para las mujeres mayores de 35 años, para la hiperplasia endometrial focal y total.

Si es posible no llevar a cabo la operación, los ginecólogos prescriben medicamentos:

  • antibióticos - Monomitsin, Zitrolid, doxiciclina, si la causa de la formación de pólipos - infecciones genitales, inflamación en la región pélvica,
  • preparaciones de hierro Ferlatum, Fenuls - con anemia causada por pérdida de sangre,
  • Complejos vitamínicos para mantener el tono corporal.
  • remedios homeopáticos sobre una base natural - requieren una larga recepción de acuerdo con el esquema.

Retiro del laser

Para las mujeres en edad fértil, este es el método de tratamiento más seguro, preservando la función reproductiva. Desafortunadamente, debido al alto costo, no todas las clínicas cuentan con equipos láser. La eliminación de un pólipo en el útero de esta manera tiene las ventajas:

  • pequeño riesgo de sangrado: los vasos se cauterizan por la alta temperatura del haz,
  • mayor precisión de operación
  • No hay lesión en los tejidos adyacentes,
  • riesgo mínimo de infección
  • No aparecen cicatrices ni adherencias,
  • corto periodo de recuperación
  • La extirpación en capas del pólipo da menos recurrencia.

La operación para extirpar un pólipo endometrial con un láser se realiza 7 días después del inicio del ciclo menstrual, cuando el endometrio es delgado y la formación es claramente visible. La duración de la intervención es de 10 minutos a una hora y media, depende del tamaño del crecimiento. El período de rehabilitación es de hasta 8 meses. Antes del inicio de la manipulación:

  • Dos horas antes de la cirugía, la cavidad uterina se llena con un antiséptico para prevenir infecciones,
  • a través de la vagina se inserta un histeroscopio, un dispositivo óptico para observar la operación en la pantalla.

La intervención quirúrgica se produce de acuerdo con el siguiente esquema:

  • Sobre la base de los resultados de los diagnósticos preliminares, se elabora un plan de operación en la ecografía,
  • De acuerdo con las dimensiones de los pólipos, la capacidad de la planta se regula, en tamaños pequeños, el tejido se evapora, en general, el efecto del láser va en capas,
  • La anestesia local se realiza en la neoplasia,
  • se quita un pólipo,
  • La cauterización de los vasos se realiza para detener el sangrado interno.

Raspado diagnostico

La esencia de esta operación es la eliminación de la capa superior de la mucosa uterina junto con los crecimientos. El curetaje de diagnóstico se realiza de acuerdo con indicaciones urgentes: la presencia de hemorragias graves. Para el procedimiento es típico:

  • La intervención se realiza a ciegas.
  • extirpar la lesión de la neoplasia se hace imposible,
  • la operación se prescribe tres días antes de la menstruación para evitar una pérdida significativa de sangre, el útero comenzó a contraerse de manera oportuna,
  • Aparición de complicaciones: recurrencia de crecimientos, inflamación, acumulación de coágulos sanguíneos en la cavidad.

Para obtener los mejores resultados, se recomienda que primero remueva un pólipo usando histeroscopia, luego realice un legrado de diagnóstico para examinar todos los tejidos endometriales. La operación realizada por especialistas calificados, elimina la reaparición de crecimientos. Las indicaciones para el legrado son:

  • pólipos endometriales múltiples,
  • lesiones recurrentes
  • La amenaza de crecer en un tumor maligno.

La intervención quirúrgica se realiza con anestesia general con la siguiente secuencia:

  • producir anestesia intravenosa,
  • Después de la anestesia, la extensión de las paredes uterinas se realiza con una sonda especial,
  • hacer el raspado de la capa superficial de la cureta del útero,
  • Los tejidos son enviados para histología,
  • la cavidad interna se trata con solución de yodo,
  • Una mujer para reducir el útero se coloca en el vientre de una almohadilla térmica con hielo.

Lo que no puede hacer una mujer después de la cirugía.

En los primeros días después de la extirpación de los crecimientos endometriales, puede ocurrir un sangrado menor. Para recuperarse más rápido, para eliminar la pérdida de sangre, es necesario tener en cuenta las recomendaciones de los ginecólogos. Durante el período postoperatorio está prohibido:

  • sauna, baño,
  • larga estancia en el sol
  • acostado en un baño caliente - solo puedes tomar una ducha
  • Uso de camas solares.

Para eliminar las complicaciones después de la cirugía en el útero, las mujeres deben considerar cuidadosamente su salud. En el primer mes de rehabilitación es inaceptable:

  • activo en los deportes - se permiten paseos,
  • levantar cosas que pesen más de tres kilogramos,
  • llevar una vida sexual
  • tomar alcohol
  • Consumir productos de estreñimiento.
  • Forzando en el acto de la defecación.

Característica de los pólipos.

La neoplasia intrauterina benigna se produce debido a la proliferación de células endometriales. Los pólipos son múltiples (poliposis) y son únicos, difieren en la forma (ovalada o redonda), el tamaño (de 1 a 80 mm), la estructura, tienen una base o pata, plagada de vasos escleróticos.

Esta anomalía se observa a menudo en mujeres mayores de 35 años y provoca enfermedades graves. La extirpación de un pólipo (especialmente uno grande) es una operación necesaria y forzada, ya que puede causar sangrado uterino y, al tratar de concebir, bloquea el acceso de los espermatozoides a los tubos y el cuello.

Por localización emiten pólipos endometriales y pólipos cervicales.

Los médicos recomiendan, cuando planifican la concepción, deshacerse de los tumores raspando un pólipo, y luego limpian la mucosa del órgano genital y el canal cervical. Al crecer fuera de las paredes del útero, las neoplasias tumorales causan sangrado del tracto genital durante el período intermenstrual, lesiones masivas de la mucosa, penetración en el canal vaginal y pueden degenerar en una forma maligna.

Con el diagnóstico correcto, la detectabilidad de los pólipos endometriales es del 100 por ciento.

Clasificación

Los pólipos son benignos, en el cuerpo durante años, y malignos, que pueden metastatizar a otros órganos, especialmente si el crecimiento tiene una estructura peluda y carece de una pierna.

Según los médicos, no es el tamaño de los pólipos lo que importa, sino la dinámica de su crecimiento. A veces, un crecimiento de 6 mm no crece durante mucho tiempo, pero sucede que un milímetro por semana crece a 2 centímetros. Tales tumores deben ser removidos inmediatamente. Independientemente de la ubicación de los pólipos se dividen en tipos:

  1. Neoplásico - a partir de células atípicas. Hay benignos y malignos.
  2. Hiperplásico: de tejido demasiado grande, generalmente benigno.
  3. Inflamatorio: no se degeneran en una forma maligna.

Para fines de diagnóstico, se debe realizar una ecografía 2-3 veces para tomar la decisión correcta de extirpar el tumor de la capa mucosa. El pólipo endometrial en el útero se extirpa predominantemente mediante cirugía.

Ferroso

El crecimiento similar a un dedo en la mucosa uterina contiene glándulas y estroma, la base basal, que contiene tejido coloide suelto y vasos en la base del tallo. Hay instancias únicas y múltiples.

Un pólipo glandular no necesariamente tiene síntomas obvios. Sus principales manifestaciones son el aumento del sangrado mensual y la aparición de intermenstruales. Los intentos fallidos de una mujer para quedar embarazada deben ser alertados. Si el tamaño del crecimiento supera los 2 cm, se puede sentir en el interior y entregar dolor durante el coito.

En un porcentaje insignificante de casos (2-3), tal formación se transforma en maligna. Por lo tanto, a la menor fluctuación de la salud debe consultar a un médico.

El método de tratamiento decisivo es el legrado de pólipos. Unos días después de la operación, realizaremos un control ecográfico. La terapia posoperatoria conduce a la detención del sangrado, la prevención de recaídas y la prevención de la inflamación.

Fibroso glandular

Sobrecrecimiento focal de pequeñas áreas del endometrio: una formación benigna que se extiende hacia la cavidad uterina, a menudo ubicada en su parte inferior. En casos avanzados, crece a grandes tamaños y cierra la abertura del canal cervical. Debido a la presencia de células atípicas, los ginecólogos sugieren la eliminación de tales crecimientos.

La histeroresectoscopia endometrial es un método de terapia con el uso de un dispositivo que permite realizar diagnósticos e intervenciones quirúrgicas de alta calidad en un solo procedimiento.

La compactación del estroma debido al alto contenido de fibrovolokon indica la probabilidad de malignidad del tumor. Después de la eliminación de la fibrosis focal, a menudo se encuentran células cancerosas en el material.

La fibrosis a menudo se localiza en el cuello uterino, la estructura del pólipo es lisa y rosada. Provocar una patología capaz de infecciones de transmisión sexual, así como el aborto.

Un hito escalonado de cuarenta años en la menopausia tiene un pólipo fibroso, un crecimiento de la capa basal endometrial. Muy a menudo asintomático, pero se caracteriza por secreciones patológicas después del contacto sexual, el esfuerzo físico, el examen ginecológico. A veces hay dolor en la parte inferior del abdomen calambres de carácter.

El diagnóstico de un pólipo en el útero muestra una formación oval pálida con predominio de tejido conectivo y una pequeña cantidad de vasos, parietales o en el pedículo, con contornos claros. Las mujeres notan una descarga escasa escasa, raramente un secreto blanco lechoso.

Complicaciones de las neoplasias - un fenómeno infrecuente. En algunos casos, neoplasia necrótica e inflamada, hay signos de intoxicación general. El riesgo de malignidad es de 7 a 8 por ciento.

Adenomatoso

Pólipo adenomatoso, especialmente estructura atípica, conocida como condiciones precancerosas del endometrio. Sus signos son:

  • debilidad
  • piel pálida
  • rendimiento reducido
  • manchado
  • blancos
  • gran flujo de sangre durante la menstruación,
  • tirando dolor en la parte inferior del abdomen,
  • Problemas con la concepción.

El examen realizado por un ginecólogo revela la presencia de un crecimiento en forma de hongos con una pierna y un cuerpo que, para tamaños grandes, ingresa al canal cervical. Localización - cerca de la boca de las trompas de Falopio. Con este diagnóstico, la mujer necesita un control constante y, en la vejez, en la extracción del útero.

Después de la cirugía para extirpar el pólipo endometrial, se debe evitar la recaída, lo cual es posible si parte del crecimiento permanece en el útero, por ejemplo, un pedículo vascular.

Causas de

Según los médicos, los crecimientos se forman en el contexto de un desequilibrio de estrógeno y progesterona, lo que provoca cambios en la membrana mucosa.

El pólipo en el útero puede ocurrir debido a:

  • endometriosis
  • ITS,
  • erosión del canal cervical,
  • trastornos metabólicos
  • inmunidad reducida
  • aborto
  • Enfermedades crónicas del sistema genitourinario.

El método más común para tratar los crecimientos - quirúrgico. Sin embargo, a veces las mujeres rechazan la cirugía, prefiriendo la terapia conservadora. Los médicos prescriben:

  • anticonceptivos orales,
  • progestina para normalizar el sistema endocrino,
  • Agonistas de GnRH para reducir el tamaño del pólipo.

Un aumento en un pólipo es un pretexto para una operación. Dado que una parte significativa de las formaciones puede convertirse en un proceso canceroso como resultado de la interrupción hormonal, se elimina un pólipo endometrial.

Hay varias formas de extirpar un tumor:

  • acceso directo - por disección de la pared abdominal anterior y el útero (si el tumor ha alcanzado 15 cm de diámetro),
  • endoscópica - con un pequeño tamaño de crecimiento,
  • Curetaje terapéutico y diagnóstico - con sangrado en el período posparto o durante el aborto.

Diagnóstico de patología

Las cicatrices pueden ocurrir durante el examen médico. La histología del pólipo uterino consiste en tomar una muestra de tejido para sospechar el proceso patológico, lo que le permite obtener una imagen confiable de la estructura del crecimiento.

De una mujer puede recibir quejas de dolor en la parte baja del abdomen, secreción de la secreción, pérdida severa de sangre durante los días críticos.

Dependiendo de la naturaleza y el tamaño del pólipo, se puede proponer la remoción con láser. Microcamera controla los movimientos del dispositivo, dirigiéndolo al punto deseado. Se tarda unos seis meses en sanar.

Una ecografía muestra claramente el pólipo endometrial, tanto de formación única como múltiple. De acuerdo con sus resultados, se prescribe la histerorreección: eliminación de la acumulación con una herramienta especial y raspado del área de la mucosa a la que estaba adherida. Este método no representa un peligro para la salud y la función reproductiva de la mujer.

Con la amenaza de un tumor maligno, el pólipo y el útero se extirpan mediante laparoscopia. Se inserta un sensor con una cámara en el orificio de la parte inferior del abdomen, se extirpa el órgano, se extrae el cuerpo y se sutura. Esta operación no da complicaciones, después de que no molesta el dolor y no hay cicatrices.

Eliminación de pólipos endometriales

La histeroscopia del pólipo del útero se realiza en una silla y dura aproximadamente media hora. Una vez fijada la ubicación del pólipo con una cámara de video, el médico corta la pierna del crecimiento con unas tijeras flexibles, lo agarra con un fórceps y lo saca, tratando de no lesionar los tejidos circundantes.

Con la máxima precisión para eliminar el área afectada ayudará a resectoscopia. Este es un tipo de histeroscopia, cuando un tumor se extirpa bajo el control de un endoscopio. La operación consiste en "destornillar" las piernas junto con el tumor, después de lo cual se realiza el curetaje de diagnóstico del útero.

Recomendaciones de Recuperación

Dos o tres días después de la operación, el cuerpo normalmente se administra para su recuperación. Puede haber una ligera molestia en la parte inferior del abdomen y en los genitales externos. A veces se producen complicaciones:

  • perforación de la pared uterina,
  • endometritis,
  • sangrado

Si una infección se introduce en la herida, la microflora vaginal se ve afectada. No se recomienda usar tampones, duchas y medios vaginales, bañarse en el baño, ir al solárium, practicar deportes. Para normalizar el funcionamiento del sistema reproductivo, se puede prescribir terapia hormonal.

Tratamiento después de la extirpación del pólipo endometrial en el útero.

El proceso de recuperación después de la cirugía no se produce de inmediato. Para prevenir la penetración de la infección en los órganos reproductivos, el médico prescribe antibióticos. Normalizar el ciclo mensual ayudará a las hormonas.

La rehabilitación debe realizarse bajo supervisión médica. Después de la extirpación del pólipo, puede haber sangrado uterino, normalmente no dura más de un día y no es grande.

En casos insignificantes (6%), es posible una recaída de la enfermedad, que requiere una intervención repetida. Si el tumor no se elimina completamente, es posible el riesgo de su degeneración en un tumor maligno.

Mensualmente después de la eliminación

En el período postoperatorio, el ciclo menstrual puede fallar. Si el pólipo estaba en el canal cervical, el período vendrá de inmediato. El pólipo que se encuentra en la cavidad del órgano reproductivo probablemente requería legrado, por lo que los días críticos deberían comenzar en aproximadamente un mes.

La descarga suele ser escasa, no abundante. Posible fallo del horario, que debería estar listo.

El tratamiento postoperatorio puede durar de tres meses a seis meses. La vida sexual depende del ritmo de la recuperación, el bienestar de la mujer y las recomendaciones médicas. Por lo general, es necesario abstenerse durante 30 a 40 días.

El embarazo

Una mujer que planea ser madre debe llevar un estilo de vida saludable y no descuidar la higiene. Los médicos permiten la concepción de 6 a 8 meses después de la extirpación de un pólipo, aunque la posibilidad de quedar embarazada aparece mucho antes. Después del período de recuperación, es necesario someterse a una serie de exámenes para luego concebir, llevar a cabo y producir un bebé sano.

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